Реформа в страховании здоровья: полисы станут понятнее

Министерство здравоохранения планирует радикально изменить всю область дополнительных страховок (Битухим машлимим), что позволит сэкономить средства израильтян: платить надо будет меньше за меньшее количество услуг.

Минздрав планирует поделить дополнительные страховки на три составляющих:
В первую, базисную, войдет покрытие операций, сделанных частным образом и консультаций для получения дополнительного мнения о диагнозе. Во вторую войдет покрытие лекарств, не входящих в корзину, лечения бесплодия, стоматологическое лечение, физиотерапия и т.д. И наконец в третью будут включены косметические операции, альтернативная медицина и другие. Параллельно с этим все услуги первого уровня будут включены в полисы страховых компаний. Таким образом при выборе дополнительной страховки граждане смогут выбрать только необходимые себе услуги.

С точки зрения больничных касс речь идет о тяжелом ударе. Прежде всем им придется выделить мощности на открытие маркетинговых отделов, которые будут заниматься распространением страховок второго и третьего уровней. Стоимость подобной операции оценивается в 200 миллионов шекелей в год (на все 4 кассы).

Но основную опасность кассы видят в возможном уходе молодых и здоровых израильтян в частные страховые компании , что не только сократит количество застрахованных в больничных кассах, но в основном оставит их с только с теми, кто испытывает проблемы со здоровьем, либо с пожилыми израильтянами. То есть с теми, кого отказались страховать частные страховые компании. В этом случае значительно вырастут расходы больничных касс на покрытие страховок, что в свою очередь может привести повышению выплачиваемой застрахованными премии.

Скорее всего больничные кассы сгущают краски, но тем не менее налицо факт дискриминации больничных касс по отношению к страховым компаниям. Минздрав оставил в руках последних право перебирать клиентов, то есть страховая компания имеет право отказаться продать страховку больному или пожилому человеку.

Соответственно, утверждают в больничных кассах, страховые компании потратят меньше на покрытие страховок, а значит смогут предложить потенциальным клиентам более дешевые страховки. В Министерстве здравоохранения считают, что в любом случае количество застрахованных в больничных кассах будет настолько велико, что тем не потребуется увеличивать стоимость премии.