"Клалит": важные рекомендации для диабетиков в период стресса

Давайте успокоимся: диабетики могут испытывать ухудшение состояния из-за стресса, в связи с которым они меньше двигаются и больше едят

Рекомендации от специалистов: д-р Анат Цур, специалист по внутренним болезням и эндокринологии, заведующая отделением диабета и эндокринологии в Иерусалимском округе и Хила Манделович, клиническая медсестра и координатор медицинской работы в сфере диабета в Иерусалимском округе.

Война «Железные мечи» и сопровождающий ее стресс, как у бойцов на фронте, так и у людей в тылу, являются существенным фактором риска нарушения диабетичекского баланса. Тревога, ощущение беспомощности и серьезное психическое напряжение, которые наблюдаются у значительной части населения, могут отразиться на общем психическом и физическом здоровье.

Известных причин связи между стрессом и ухудшением уровня компенсации диабета несколько:

Увеличение количества гормонов, повышающих уровень сахара естественным образом - личные стрессовые ситуации, такие как тревога, стресс, беспокойство и т. д., вызывают выброс гормонов стресса (кортизола и адреналина). Эти гормоны важны для нормальной работы механизма, позволяющего справляться со стрессовыми ситуациями. Однако аномальное и длительное высвобождение этих гормонов может привести к повышению уровня сахара в крови и, как следствие, к дисбалансу.

Усиленное и неконтролируемое питание – стресс и тревога, длительное пребывание дома в связи с военной обстановкой, отказ от посещения работы или различных мероприятий часто становятся причиной переедания, а иногда и эмоционального переедания в качестве компенсации. Чрезмерное и бесконтрольное питание приводит к нарушению диабетического баланса и ожирению, которое усугубляет нарушение баланса.

Снижение физической активности – люди реже выходят из дома и посещают спортивные мероприятия из-за страха перед сиреной, спортивные залы часто закрыты, поэтому снижается аэробная физическая активность, а вместе с ней и ее значительное влияние на выведение сахара из кровотока и его попадание в клетки организма. Как следствие - уровень сахара в крови повышается.

Нарушения и недостаток сна — исследование, опубликованное в 2011 году, показало, что нарушение непрерывного сна в определенной мере повышает риск развития диабета. Это связано с выделением гормонов, повышающих резистентность к инсулину и усиливающих аппетит.

Что с этим делать?

1. Максимально снизить уровень стресса.

2. Меньше новостей: как можно меньше и даже совсем без прослушивания или просмотра новостей и особенно без просмотра видео тяжелого содержания.

3. Мониторинг уровня сахара: в наши дни особенно важно самостоятельно контролировать уровень сахара с помощью увеличения частоты тестирования. Если значения сахара большую часть времени высокие (более 200 мг) или особенно низкие (менее 70 мг), необходимо обратиться за медицинской помощью в поликлинику. Следует отметить, что диабетик имеет право приобрести в аптеке прибор для измерения сахара по рецепту врача.

4. Регулярность лечения: пациентам, принимающим лекарства, необходимо строго следить за регулярным приемом лекарств.

5. Осмотры в поликлинике: важно продолжать регулярное наблюдение в поликлинике, которое включает периодические лабораторные анализы, измерение артериального давления, измерение роста и веса.
Кроме того, вам следует продолжать сдавать анализы для раннего выявления осложнений – лабораторные анализы, проверка на диабетическую стопу у медсестры поликлиники, контроль у офтальмолога и запись на прием к врачу для обсуждения результатов анализов.

6. Прививки: у хронических больных наблюдается тенденция к более тяжелым осложнениям при гриппе. Поэтому в сезон гриппа важно, чтобы диабетики пришли в поликлинику и сделали прививку от гриппа. Кроме того, диабетик должен один раз в жизни получить вакцину против пневмококковой бактерии, которая также вызывает тяжелые легочные инфекции у взрослых.

7. Питание: следует соблюдать сбалансированную диету, включающую овощи, сложные углеводы, белки, ненасыщенные жиры. Правильно питайтесь, пейте много воды в течение дня и избегайте сладких напитков. Рекомендуется придерживаться регулярного режима питания. Больной диабетом имеет право на консультацию и дальнейшее сопровождение у наших врачей-диетологов.

8. Физическая активность: помогает сбалансировать уровень сахара. Важно выполнять аэробные упражнения около 30 минут в день (или 60 минут раз в два дня) и силовые упражнения по 10 минут три раза в неделю.

9. Снижение стресса: осознание потенциальных факторов стресса может снизить их воздействие на организм. Желательно придерживаться ежедневной рутины, обеспечивающей чувство безопасности и покоя. При приступе тревоги можно использовать методы снижения стресса, такие как глубокое дыхание, медитация, релаксация.

10. Социальная поддержка: поддержание социальных связей с семьей, друзьями, группами знакомых может помочь снять стресс и улучшить баланс сахара в крови.